浙江医疗卫生系统考试临床外科知识：重要考点之痔的分类

1.内痔

内痔应以预防为主。

是位于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处，无肛管皮肤所覆盖由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团。根据组织的病理变化不同，分为：血管肿型、纤维化型、静脉曲张型三类。

2.外痔

位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状。临床常分为：结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓外痔。

3.混合痔

也称里外痔。混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。 混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。

例题：

混合痔是指?

A.痔与瘘同时存在

B.两个以上内痔

C.直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔

D.内痔与外痔分别在不同位置存在

E.内痔多发，遍置一周

正确答案：C