2022浙江医疗招聘考试护理资料：痛风是什么

提到痛风大家应该都不陌生，在网络上关于痛风的段子是层出不穷，“今天吃了太多海鲜，吃的时候好爽，吃完就痛风警告”。那究竟什么是痛风呢，它和海鲜真的有这么大关系吗?今天就跟着小编一起来学习一下痛风吧，了解一下什么是痛风。

痛风的临床特点为高尿酸血症、反复发作的痛风性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者呈关节畸形及功能障碍，常伴有尿酸性尿路结石。痛风可分为原发性和继发性两大类，临床以原发性痛风占绝大多数。

痛风在临床多见于40岁以上的男性，女性多在更年期后发病。近年发病有年轻化趋势。常有家族遗传史。

1.无症状期仅有波动性或持续性高尿酸血症。从血尿酸增高至症状出现的时间可长达数年至数十年，有些可终身不出现症状。但随着年龄增长，痛风的患病率增加，并与高尿酸血症的水平和持续时间有关。

2.急性痛风性关节炎期表现为突然发作的单个、偶尔双侧或多个关节红肿热痛、功能障碍，可有关节腔积液，伴发热、白细胞增多等全身反应。常在午夜或清晨突然发作，关节剧痛，呈撕裂样、刀割样或咬噬样疼痛，数小时出现受累关节的红肿热痛和功能障碍。最易受累部位是第一跖趾关节。初次发作常呈自限性，一般数天或2周自行缓解，受累关节局部皮肤偶可出现脱屑和瘙痒。痛风急性发作时可伴高尿酸血症，但部分病人发作时血尿酸水平正常。饮酒、劳累、关节受伤、手术、感染、寒冷、摄入高蛋白高嘌呤食物等为常见的发病诱因。

3.痛风石及慢性关节炎期痛风石是痛风的一种特征性损害，由尿酸盐沉积所致。典型部位在耳廓，也常见于反复发作的关节周围，呈黄白色大小不一的隆起，小如芝麻，大如鸡蛋;初起质软，随着纤维增多逐渐变硬如石;严重时痛风石处皮肤发亮、菲薄，容易经皮破溃排出白色豆渣样尿酸盐结晶，瘘管不易愈合，但很少感染。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形，关节功能障碍。

4.肾病变期主要表现在两方面：①痛风性肾病：起病隐匿，临床表现为尿浓缩功能下降，出现夜尿增多、低比重尿、白细胞尿等。晚期可发生高血压、水肿、氮质血症和肌酐升高等肾功能不全表现;少数病人表现为急性肾损伤，出现少尿或无尿，尿中可见大量尿酸晶体。②尿酸性肾石病：约10%～25%的痛风病人有尿酸性尿路结石，呈泥沙样，常无症状，较大者引起肾绞痛、血尿等。

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