2014浙江医疗卫生系统考试药理学知识点归纳：抗心律失常药-苯妥英钠

为抗癫痫药、抗心律失常药。

临床应用

用于治疗室性心律失常，对强心甙中毒者更为有效，其特点是改善被强心甙所抑制的房室传导。对心肌梗塞、心脏手术、麻醉、电转律术、心导管术等所引发的室性心律失常也有效。

用法用量

治疗心律失常时口服每次0.05～0.1g，每日3次;肌注每次0.1～0.25g，每4～6小时1次;静注每次0.25g，用注射用水20～40ml稀释后于6～10分钟注入，必要时每5～10分钟再静注0.1g，直至疗效或副作用出现为止，但一日总量不超过0.5g。

不良反应

1.神经系统：可见眩晕、头痛、震颤、构音障碍、复视、共济失调等。

2.造血系统：可引起叶酸缺乏等，少数有巨幼红细胞贫血再生障碍性贫血、白细胞减少和粒细胞缺乏等。

3.胃肠道反应：恶心、呕吐、胃痛、食欲不振、便秘等。

4.骨骼系统：微生素D缺乏症、佝偻病、骨软化等。

5.过敏性反应：皮疹、红斑狼疮、紫癜等。另有齿龈增生、毛发增生、肝损害、致畸反应等。

例题：

关于苯妥英钠的作用，下列哪项是错误的?

A.降低各种细胞膜的兴奋性

B.阻断电压依赖性Na+通道，抑制持久高频反复放电

C.对某些类型的心律失常有效

D.对正常的低频放电也有明显阻滞作用

E.可抑制癫痫病灶异常放电的扩散

正确答案:D